HEMOSTASIA
La hemostasia se puede definir como un proceso
complejo cuya función es limitar la pérdida de sangre a través de un vaso
lesionado, es decir, es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la
sangre en estado líquido permanezca en los vasos sanguíneos.
La hemostasia permite que la sangre circule libremente
por los vasos y cuando una de estas estructuras se ve dañada, permite la
formación de coágulos para detener la hemorragia, posteriormente reparar el
daño y finalmente disolver el coagulo.
En el proceso de la hemostasia participan cuatro
eventos fisiológicos principales:
*Vasoconstricción
*Formación del
tapón plaquetario
*Formación de
la fibrina
*Fibrinólisis
. Vasoconstricción: es la respuesta transitoria
inmediata (producida por el sistema nervioso simpático) a un daño del vaso
sanguíneo, desencadenando un espasmo vascular que disminuye el diámetro del
vaso y retrasa la hemorragia.
La vasoconstricción favorece la marginación de las
células sanguíneas acercándolas al sitio de la lesión de manera que se
facilitan las interacciones entre las plaquetas y el subendotelio.
. Función plaquetaria:
Las plaquetas son fragmentos de megacariocitos que carecen de núcleo.
.
Es el proceso de formación del tapón hemostático
primario o tapón plaquetario, iniciado segundos después del traumatismo
vascular. El tapón se forma porque los trombocitos se adhieren fuertemente al
colágeno libre del vaso sanguíneo dañado, esto desencadena la liberación de
múltiples sustancias químicas, como el ADP, el que aumenta la agregación de las
plaquetas permitiendo una mayor unión entre estos elementos figurados, al cabo
del proceso el tapón ya está formado.
. Coagulación: este
proceso es debido a que el fibrinógeno experimenta un cambio químico que la
convierte en insoluble y le da la capacidad de entrelazarse con otras moléculas
iguales, para formar enormes agregados macromoleculares en forma de una red
trimensional, entre los cuales se encuentran bloqueadas las plaquetas. El
fibrinógeno, una vez transformado, recibe el nombre de fibrina.
. Fibrinólisis: produce la
desintegración del coagulo sanguíneo. Después de que el coagulo se ha
establecido, comienza la reparación de los tejidos afectados con el proceso de
cicatrización.
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